EMPREINTES PRÉLIMINAIRES
Cette étape est responsable de exactitude dans la confection du porte empreinte individuelle. Elle en détermine les limites. Elle permet de prévoir la profondeur des lignes de réflexion muqueuse, l'importance de la résorption à compenser, la position, ainsi que la direction des insertions musculaires et ligamentaires à libérer. De plus, elle réduit au minimum le temps passé au cabinet à ajuster le porte empreinte individuelle. Pour que tout ces objectifs soient atteints, il convient de donner toute leur importance :
Au choix du porte empreinte de série.
Au choix du matériau à empreinte
A la technique empreinte préliminaire
A) Au maxillaire
a) Choix du porte empreinte de série :
Le choix du PE est déterminé par la morphologie des rebords alvéolaire, de voûte palatine et des tubérosité
Dans le plan horizontal, le porte empreinte de série sera triangulaire, carré,ou elliptique, mais correspondant à la forme de ľ arcade et sa dimension.
Dans le plan frontal, il sera en tout point partielle au relief osseux.
La hauteur des bords du porte empreinte est fonction de celle des rebords alvéolaire. En aucun cas, il ne doit y avoir ď interférence osseuse, muqueux,ou fibro-muqueuse avec le bord du porte empreinte.
Ce dernier doit donc toujours être distant de la ligne de réflexion de la muqueuse.
Dans le plan sagital, les mêmes principes ď espacement régulier sont nécessaire.
Le bord postérieure de PE doit dépasser 2 mm
La ligne de flexion du voile. Il dépassera donc de 4mm environ les fossettes palatine. Il va recouvrir les sillons ptérygo-maxillaire, sans hauteur néanmoins les ligaments ptérygo-maxillaire, lorsque la bouche est ouverte.
b) choix du matériau et la technique ď empreinte préliminaire :
1) Empreinte préliminaire non compressive au plâtre indiquée lorsque le patient présente une arcade peu résorbée, une corticale osseuse lisse et régulière, une fibro-muqueuse saine et adhérante, dépourvue de toute exostose,
2) Empreinte préliminaire anatomo_fonctionnelle appelée (compressive),indiqué lorsque le patient présente une surface ď appui osseuse irrégulière.
a) Choix du porte empreinte de série :
Le choix du PE est déterminé par la morphologie des rebords alvéolaire, de voûte palatine et des tubérosité
Dans le plan horizontal, le porte empreinte de série sera triangulaire, carré,ou elliptique, mais correspondant à la forme de ľ arcade et sa dimension.
Dans le plan frontal, il sera en tout point partielle au relief osseux.
La hauteur des bords du porte empreinte est fonction de celle des rebords alvéolaire. En aucun cas, il ne doit y avoir ď interférence osseuse, muqueux,ou fibro-muqueuse avec le bord du porte empreinte.
Ce dernier doit donc toujours être distant de la ligne de réflexion de la muqueuse.
Dans le plan sagital, les mêmes principes ď espacement régulier sont nécessaire.
Le bord postérieure de PE doit dépasser 2 mm
La ligne de flexion du voile. Il dépassera donc de 4mm environ les fossettes palatine. Il va recouvrir les sillons ptérygo-maxillaire, sans hauteur néanmoins les ligaments ptérygo-maxillaire, lorsque la bouche est ouverte.
b) choix du matériau et la technique ď empreinte préliminaire :
1) Empreinte préliminaire non compressive au plâtre indiquée lorsque le patient présente une arcade peu résorbée, une corticale osseuse lisse et régulière, une fibro-muqueuse saine et adhérante, dépourvue de toute exostose,
2) Empreinte préliminaire anatomo_fonctionnelle appelée (compressive),indiqué lorsque le patient présente une surface ď appui osseuse irrégulière.
B) A LA MANDIBULE
1) Choix et ajustage du porte empreinte de série :
1) Choix et ajustage du porte empreinte de série :
La dimension et la forme du PE doivent correspondre aux dimensions, au volume et à la forme de ĺ arcade édentée inférieure dans les 3 plans:
Horizontal
Frontal
Sagittal
2) choix du matériau à empreinte :
Il est soumis aux régles aux quelles les empreintes préliminaire de ĺ arcade édentée supérieure obéissent. Les empreintes préliminaires revêtent une plus grande importance à la mandibule qu qu'au maxillaire .
Il est important donc ď être très exigeant quand au résultat recherché.
A cette seule condition, ĺ ajustage du porte empreinte individuelle sera facilité et le temps passé ĺ empreinte finale très réduit.
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